Epidemiológ Martin Pavelka pracuje na Ministerstve zdravotníctva, kde deň čo deň analyzuje vývoj situácie na Slovensku. Teraz sa začal sústrediť na následky, ktoré by na Slovensku mohol spôsobiť zmutovaný koronavírus z Veľkej Británie.
Keby sa zmutovaný koronavírus začal výrazne šíriť po Slovensku, znamenalo by to zrejme ochromenie celej krajiny. Takto znie predpoveď epidemiológa Martina Pavelku z ministerstva zdravotníctva, kde deň čo deň analyzujú situáciu nielen v našej krajine, ale aj vo svete a momentálne sa so záujmom a obavami pozerajú na vývoj nákazy vo Veľkej Británii.
Zmutovaný vírus tam spôsobuje šarapatu, ale zatiaľ si len ťažko predstaviť, čo o 71 percent rýchlejšie šírenie a vyššie reprodukčné číslo spôsobujú v realite. Dáta však hovoria jasnou rečou. V anglickom grófstve Kent sa v priebehu troch mesiacov od septembra tohto roku zmutovaný vírus rozšíril natoľko, že dnes predstavuje okolo 85 percent všetkých pribúdajúcich infekcií.
Martin Pavelka smutne priznáva, že aj jemu koronavírus pokazil celý rok, Vianoce či Silvester, ale on neprišiel ľuďom sviatky zakazovať. Napriek tomu mu od niektorých z nich začali chodiť výhražné správy. „Ja len opisujem zákonitosť toho, ako sa vírus šíri a upozorňujem na to, aké sú s tým spojené riziká,“ konštatuje epidemiológ.
- Čo so Slovenskom dokáže narobiť zmutovaný vírus, ktorý nevieme kontrolovať
- Prečo nám v takom prípade nepomôže lockdown ani plošné testovanie
- Ako rýchlo môžeme vyšplhať z dnešných 50 úmrtí denne na 1 000 úmrtí denne
- Aké extrémne vysoké reprodukčné číslo zaznamenali vo Veľkej Británii
- Či môžeme predpokladať, že sa nám nová mutácia už šíri po Slovensku
- Prečo možno budeme musieť postihnuté regióny natvrdo odstrihnúť od sveta
- Či zrejme bude vakcína proti koronavírusu účinná aj na novú mutáciu
- Prečo epidemiológ Slovákom sviatky nezakazuje, len upozorňuje na riziká
- Či by si mal ísť s partiou kamarátov na silvestrovskú chatu
- Ako môžeš nakaziť kamarátov na chate aj s negatívnym antigénovým testom
Nepomôže lockdown, nepomôže plošné testovanie
Sila zmutovaného vírusu nie je v tom, že by spôsoboval závažnejšie stavy a komplikoval priebeh ochorenia, ale to, že za krátky čas zasiahne také obrovské množstvo ľudí, že ho nemožno kontrolovať žiadnymi opatreniami. Nepomôže lockdown, nepomôže plošné testovanie, pretože reprodukčné číslo zmutovaného koronavírusu v niektorých prípadoch presiahlo hranice, ktoré dokážeme opatreniami zvládať.
Slovensko na tom ale nie je dobre ani teraz. V posledných dňoch pribúdalo toľko prípadov, že tieto počty atakovali hranicu 10-tisíc pozitívnych denne. S potvrdeným ochorením Covid-19 máme hospitalizovaných rekordných 2 328 pacientov, na pľúcnej ventilácii pripojených 185 osôb a na jednotke intenzívnej starostlivosti leží až 163 ľudí. Nevieme predpovedať, čo bude po Silvestri, ale Martin Pavelka očakáva katastrofický scenár.
„Mám iba veľmi zlé správy,“ začína epidemiológ rozprávať o novej mutácii. „Vírusy mutujú, to je bežný jav, ale koronavírus mutuje veľmi pomaly. Zmutuje tak raz-dvakrát za mesiac, čo je nič, keď to porovnáme s chrípkou, ale žiaľ u tohto nového variantu sa objavili také vhodné mutácie, že úplne zmenili dynamiku šírenia vírusu,“ opisuje, čo sa vo Veľkej Británii stalo, keď tam zaznamenali šírenie variantu s označením B117.
Zmutovaný koronavírus oveľa ľahšie vnikne do organizmu
Nový variant sa podľa britských vedcov šíri výrazne rýchlejšie. V čom ale spočíva rýchlosť šírenia takého vírusu? „Vieme, že sa vie lepšie priľnúť na ľudskú bunku, pretože ten spike proteín je lepšie zmutovaný a vírus vie lepšie vniknúť do organizmu. U infikovaných ľudí zaznamenávame výrazne vyššiu vírusovú nálož. V praxi to znamená, že takáto osoba potom aj emituje viac virálnych častíc do okolitého prostredia. A viac virálnych častíc znamená vyššiu pravdepodobnosť nákazy,“ vysvetľuje Pavelka.
„Keby ste mali dvoch pozitívnych ľudí, tak je oveľa väčšia pravdepodobnosť, že sa nakazíte novým variantom.“ Médiá okamžite zahltila masa informácií o tom, čo pre nás tento nový zmutovaný koronavírus znamená. Martin Pavelka upozorňuje, že nebezpečný je hneď z niekoľkých dôvodov.
„Prvá vec, tento variant sa veľmi rýchlo stal dominantným. Prvýkrát bol detekovaný v septembri a Briti sa domnievajú, že vedeli identifikovať pacienta nula. Mal mať problémy s imunitným systémom, aj keď nevieme presne, akými chorobami trpel, a vírus uňho nabral niekoľko mutácií, ktoré neboli bežné, ale potom sa dostali do obehu.“
Taká rýchla dominancia mutácie nie je bežná
„Koncom novembra už tento variant spôsoboval 85 % všetkých infekcií v grófstve Kent a 63 % infekcií v Londýne. A v Kente nie že sa za posledné tri mesiace stal dominantným variantom, on sa stal prakticky jediným variantom, ktorý sa tam šíri,“ opisuje vývoj britskej epidemiologickej situácie. „Toto nie je normálne, toto nie je bežné.“
Martin Pavelka chváli Veľkú Britániu za to, že analyzuje množstvo pozitívnych vzoriek, vďaka čomu vie presne povedať, s akým variantom koronavírusu má dočinenia. Výsledky z decembra však nevyznievajú optimisticky. „V decembri až 70 % všetkých vzoriek bol tento variant, takže sa vyskytuje oveľa častejšie, ako predpokladali.
Briti modelovaním zistili, že reprodukčné číslo je pri tomto variante o 0,4 vyššie ako u bežného koronavírusu. Keď bol na Slovensku lockdown koncom októbra, malo ako krajina najnižšie reprodukčné číslo 0,93. Ešte nižšie bolo reprodukčné číslo počas plošného testovania, keď dosahovalo 0,8. „Keby sme už mali tento variant, tak by sme mali reprodukčné číslo 1,33 počas lockdownu a 1,2 počas testovania.“
Vysoké reprodukčné číslo, ktoré už nevieme kontrolovať
Bežnými nefarmaceutickými metódami ako lockdown alebo testovanie pritom vieme dostať vírus pod kontrolu len pri reprodukčnom čísle mierne nad 1. Keby sme tu mali zmutovaný variant, tak by tieto metódy nefungovali.
„Môžeme mať tvrdé lockdowny, my ho skrátka nezrazíme. Britská štúdia Pillar 2, ktorá modelovala šírenie variantu B117 odhadla jeho reprodukčné číslo na 1,57 medzi 20 septembrom a 30. novembrom. Pripomínam, že Briti mali počas celého novembra lock-down.“
Cez lockdown však bol v krajine pohyb do veľkej miery obmedzený a množstvo vzoriek malo časový sklz, a tak v novom upravenom modeli Briti zistili, že po odstránení časového posunu vzoriek by reprodukčné číslo dosiahlo 1,72. A to už podľa Martina Pavelku nedokážeme kontrolovať nijak.
Za 6 týždňov od 50 úmrtí na 1 000 úmrtí denne
Čo sa dozvieš po odomknutí?
- Ako rýchlo môžeme vyšplhať z dnešných 50 úmrtí denne na 1 000 úmrtí denne
- Aké extrémne vysoké reprodukčné číslo zaznamenali vo Veľkej Británii
- Či môžeme predpokladať, že sa nám nová mutácia už šíri po Slovensku
- Prečo možno budeme musieť postihnuté regióny natvrdo odstrihnúť od sveta
- Či zrejme bude vakcína proti koronavírusu účinná aj na novú mutáciu
- Prečo epidemiológ Slovákom sviatky nezakazuje, len upozorňuje na riziká
- Či by si mal ísť s partiou kamarátov na silvestrovskú chatu
- Ako môžeš nakaziť kamarátov na chate aj s negatívnym antigénovým testom
